Você sabia que a tontura é uma das queixas mais comuns em consultórios médicos? Estima-se que cerca de 20% a 30% das pessoas apresentem algum episódio de tontura ou vertigem ao longo da vida. Apesar disso, muitos pacientes convivem meses — ou até anos — com o sintoma sem um diagnóstico preciso.
Quando a investigação é feita da forma correta, dois exames se destacam: a VNG (videonistagmografia) e o vHIT (teste de impulso cefálico). Embora complementares, eles avaliam partes diferentes do sistema de equilíbrio. Neste artigo, você vai entender o que é cada exame, qual a diferença entre eles e o que cada um pode diagnosticar.
O que é a VNG (videonistagmografia)?
A VNG é um exame que avalia os movimentos oculares, os canais laterais e as conexões centrais do sistema de equilíbrio. Por meio de óculos especiais com câmeras de alta sensibilidade, o exame registra os movimentos involuntários dos olhos (nistagmo) em diferentes situações.
Na prática, a VNG investiga como o labirinto se comunica com o cérebro. Ela é capaz de diferenciar se a tontura tem origem periférica (no labirinto) ou central (no tronco encefálico ou cerebelo) — uma distinção fundamental para o tratamento.
O que é o vHIT (teste de impulso cefálico)?
O vHIT avalia diretamente a função dos canais semicirculares do labirinto. Durante o exame, o médico realiza movimentos rápidos e imprevisíveis da cabeça do paciente enquanto uma câmera de alta velocidade registra os movimentos dos olhos.
O objetivo é detectar falhas no reflexo vestíbulo-ocular, o mecanismo responsável por estabilizar a visão durante os movimentos da cabeça. Quando esse reflexo falha, os olhos “escapam” do alvo e a imagem fica borrada — um sinal claro de disfunção vestibular.
Qual a diferença entre VNG e vHIT?
Enquanto a VNG avalia os movimentos oculares, os canais laterais e as conexões centrais do equilíbrio, o vHIT avalia a função dos canais do labirinto de forma direta e individualizada.
Em resumo:
- VNG → investiga a via central e os movimentos oculares, diferenciando causas periféricas de centrais.
- vHIT → testa a função de cada canal semicircular, identificando falhas no reflexo vestíbulo-ocular.
Os dois exames se complementam: juntos, oferecem uma visão completa do sistema vestibular.
O que a VNG pode diagnosticar?
- Hipofunção do labirinto e labirintite
- Doença de Ménière
- VPPB (vertigem posicional paroxística benigna)
- Causas centrais, como lesões no tronco encefálico ou cerebelo (ex.: esclerose múltipla, tumores)
O que o vHIT pode diagnosticar?
- Neurite vestibular, identificando qual canal semicircular foi afetado
- Vestibulopatia bilateral
- O grau de recuperação e compensação vestibular após o tratamento
Quando procurar um otoneurologista?
Tontura não é normal. Se você sente tonturas frequentes, vertigem, desequilíbrio, sensação de instabilidade ou zumbido associado, procure um otoneurologista – o especialista no diagnóstico e tratamento dos distúrbios do equilíbrio e da audição.
Quanto antes a causa for identificada, mais rápido e eficaz será o tratamento.
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Quer entender melhor os seus sintomas? A Clínica Inovox conta com otoneurologia especializada e exames completos para investigação da tontura, incluindo VNG e vHIT. Agende sua consulta e dê o primeiro passo para uma vida com mais equilíbrio.
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